السبت 2022-01-08 16:44:14 محليات
بشائر بواقع تأميني مميز هذا العام .. د. نزار زيود : سيتم رفع سقف تغطية العمليات لمليوني ليرة .. ولا فوارق إضافية عند استخدام البطاقة التأمينية

بورصات وأسواق – رهف حمود
يعد القطاع التأميني من القطاعات الحديثة نسبياً في سورية ، إلا أنه حقق ازدهاراً لا يمكن إنكاره بشقيه العام والخاص ،  فكان لنا القطاع العام للتأمين المتمثل في المؤسسة  الوحيدة وهي المؤسسة العامة السورية للتأمين التي استطاعت أن تحجز لنفسها مكاناً جيداً في السوق ونافست  الشركات الخاصة من حيث الخدمات المقدمة ، وللحديث عن آخر أنشطة المؤسسة كان لبورصات وأسواق هذا الحوار مع مدير عام المؤسسة الدكتور نزار زيود .
آخر التطورات ..
نظرا لأهمية التأمين الصحي وإعطاء هذا الملف الحيز الواسع من نشاطات المؤسسة ،  أشار مدير المؤسسة العامة للتأمين د.نزار زيود إلى أنه بدءاً من 1/1/2022 لا يسدد حامل بطاقة التأمين الصحي من العاملين في الدولة مبالغ إضافية عند استخدامه للبطاقة لمراجعة طبيب أو في المشفى  ، ويسدد 15% فقط من فاتورة الأدوية والتحاليل المخبرية والصور الشعاعية ، ويمكنه الشكوى في حال طلب أي مبالغ إضافية من قبل مقدمي الخدمة الطبية ، مضيفاً تم ضم مشافي وزارة الدفاع إلى الشبكة الطبية للمؤسسة والسعي لضم مشافي الشرطة إلى الشبكة الطبية للمؤسسة ، بالإضافة إلى منح حسم 10% من بدلات تأمين جميع الأخطار على عقود السيارات لمزودي خدمة التأمين الصحي المسجلة أسمائهم ضمن شبكة المؤسسة من أطباء وصيادلة وأصحاب المشافي والخابر، كما الحال للأطباء العاملون لشركات إدارة النفقات الطبية ومدراءها بموجب كتاب صادر عن الشركة ذاتها مع التوجيه لمديرية تأمين الحريق بمنح ذات الحسم لنفس مزودي الخدمة.
تعديلات إدارية
وأشار د.زيود إلى تعديل نسبة الأتعاب الإدارية للعقد الصحي الاقتصادي وإحداث شعب جديدة في مديرية التأمين الصحي وهذا ينعكس إيجابا على عمل المديرية وذلك نتيجة تعدد الأطراف المشاركة في العملية التأمينية من مزودي خدمة (جهات متعاقدة،شركة التأمين وشركات إدارة النفقات الطبية ) ، بالإضافة إلى السعي للتوسط لتفعيل دوائر التأمين الصحي لدى الجهات وإحداث دوائر للجهات التي لا يتوفر لديها دوائر تأمين صحي  ، مع التأكيد على ضرورة تفعيل حلقة التواصل مع مديرية التأمين الصحي بالمؤسسة العامة السورية للتأمين، ومحاولة التوسط لدى رئاسة مجلس الوزراء لإصدار توجيه بإلزام كافة مزودي الخدمة باختصاصاتهم المختلفة على ضرورة استقبال حاملي بطاقة التأمين الصحي العائدة للمؤسسة، بالإضافة إلى العمل على تأمين المتقاعدين صحياً.

تغطيات أكبر
كما تحدث د.زيود عن توقيع عقد تأمين على الحياة لأعضاء نقابة المهندسين الزراعيين المتقاعدين وتجديد عقد التأمين الصحي معهم، حيث تم مؤخراً توقيع اتفاقية تعاون مع الإتحاد الوطني لطلبة سورية بهدف تقديم خدمات التأمين الصحي للطلاب ، كما تم توقيع عقد تأمين صحي للعاملين بالشركة السورية للاتصالات والعمل على إعادة هيكلية التأمين الصحي للعاملين في القطاع الإداري في الدولة لتلافي المشاكل وتغطية الفروقات الكبيرة التي يدفعها العامل ، فبعد تعديل تغطيات العقد الإداري للتأمين الصحي أصبحت تغطية العمليات داخل المشفى  2 مليون بدلا من 650ألف ل.س وخارج المشفى 200000 بدلا من 50000 ل.س.
كشف المخالفة 
ومن أجل ضبط حالات المخالفات والتجاوزات من كل أطراف العملية التأمينية كمزودي خدمة، مؤمنين وشركات إدارة النفقات الطبية ، وضع دليل إساءة استخدام التأمين الصحي مع تنظيم استمارات للشكاوى حسب الاختصاص ، وأطلق مؤخراً المنبر التفاعلي على صفحة المؤسسة وموقعها وذلك من أجل التواصل مع المؤمنين الموظفين والمواطنين لاستقبال مقترحاتهم وحل مشكلاتهم بمختلف المستويات سعياً لتطوير العمل وتخطي الصعوبات التي تعترضه ولتجسيد مبدأ الشفافية في العمل.
وفيما يتعلق بالجانب الإداري والتنظيمي تحدث د.نزار عن تبني مقترحات المؤسسة من قبل وزارة الداخلية بالإجراءات الواجب اتخاذها في تنظيم ضبوط الشرطة ، والسعي لنقل مركز الإدارة من حمص إلى العاصمة دمشق وذلك من خلال تعديل المرسوم التشريعي رقم46لعام 2005 ، ومن ناحية أخرى تم زيادة أتعاب المحامين المتعاقدين معهم لتتناسب مع الجهود المبذولة من قبلهم ، بالإضافة لرفع نسبة المكافآت التشجيعية للعاملين بالمؤسسة لتصبح 4% بدلاً من 2% من كتلة الأجور،  لافتاً إلى  تشكيل لجنة لوضع آلية توزيع الحوافز على العاملين وزيادتها للعاملين بالمؤسسة لتصبح 18000ل.س، مع  إصدار نظام محاسبين جديد لتطوير وتنظيم عمل المؤسسة بما يتوافق مع المعايير المحاسبية المعتمدة دوليا.
ماذا عن تامين الحرائق ؟
أما من جانب تأمين الحريق والأخطار المختلفة ، أكد د.زيود على العمل لتوفير الخدمة التأمينية ضد الأخطار التي يتعرض لها ممتلكات ومنازل المشاركين الفعالين بالطاقة الكهربائية في المنازل والورشات ، و العمل على توفير الخدمة التأمينية لأخطار الحريق و الإنفجار التي يتعرض لها ممتلكات ومنازل كافة المواطنين الذين يمتلكون اسطوانات الغاز تأميناً اختيارياً ببدلات بسيطة جداً مقابل تعويض مجدي للمؤمن له وفق أسس ومعايير فنية وتأمينة.
التأمين الشامل بحسومات مغرية  ..
وبما يخص التأمين الشامل للسيارات ،  تحدث د.زيود عن الحسومات المقدمات من المؤسسة ومنها حسم المحامين المتعاقدين مع المؤسسة  وذوي الشهداء ،  وللذين يؤدون الخدمة الإلزامية والاحتياطية بنسبة 30% ،  وحسم لسيارات القطاع العام والمشترك المخصصة للمدراء والمؤمنة على حساب المدير الشخصي بنسبة 20% ،  كما أنه للعاملين بالدولة والعسكريين المؤقتين والدائمين حسم بنسبة 15%  ، مضيفاً وجود  حسومات المكافأة لعدم تسجيل حادث خلال السنة التأمينية 10% وبزيادة 10% لمدة ثلاث سنوات متتالية و5% للسنوات اللاحقة مع تقديم عقد مجاني في حال عدم التصريح لمدة عشرة أعوام تأمينية متتالية.
محفظة كاملة ..!
ولفت د .زيود أنه هناك حسم خاص مدروس لمن يقوم بالتأمين على كامل محفظته التأمينية الخاصة بكافة نشاطاته، مع التأكيد حول وجود مطارح تأمينية تم العمل عليها من خلال توقيع مذكرات تفاهم كتوقيع مذكرة تفاهم مع هيئة المشروعات الصغيرة وهيئة الاستثمار ، والقيام باجتماع موسع مع مصرف التمويل الصغير أنهي بالإتفاق على تقديم منتجات تأمينية تتناسب مع الأخطار المتصلة بعملهم وكذلك الإتفاق مع مصرف التسليف الشعبي على السعي لتكون بوليصة التأمين هي الكفيل الأساسي للمقترض ،  بالإضافة إلى إمكانية عقد تأمين صحي للعاملين في المصرف ، مشيراً إلى القيام بجولات إلى المدن الصناعية عدرا، الشيخ نجار و حسياء وتوقيع اتفاقيات معها والقيام بجولات إلى العديد من المحافظات وزيارة المنشآت الاقتصادية وبعض الفعاليات وغرف الصناعة والتجارة والسياحة وتشكيل فرق عمل لمتابعة القضايات التي طرحت في المدن الصناعية والجهات العامة التي شملتها الجولات.
وأنهى د.نزار زيود مؤكداً أن هناك أهداف أخرى هي قيد التنفيذ وتعيد قطاع التأمين إلى مكانته وتسعى إلى تحسينه ليكون داعما للاقتصاد الوطني.

 

ٍ جميع الحقوق محفوظة لموقع syriandays - syrianews - سيريانديز- أخبار سورية © 2024