ألغت بوليصة التأمين الصحي الجديدة للقطاع الإداري نسبة تحمّل الموظف حامل البطاقة لأية مبالغ لدى الطبيب والمشفى، وخفّضت نسبة التحمّل إلى 15٪ في (المخابر، الصيدلية، الأشعة) بدلاً من 25%، وفق ما أكده مدير عام هيئة الإشراف على التأمين رافد محمد، خلال عرضه لأهم ميزات التغطيات المقدمة للمؤمن عليهم، في ندوة حوارية أقامتها وزارة المالية لمناقشة الهيكلية الجديدة للبوليصة.
وأوضح مدير الهيئة أنه تم رفع الحدود المالية للتغطيات خارج المشفى (معاينات، أدوية، تحاليل، أشعة) من 75 ألف ليرة سورية إلى 200 ألف ليرة، وإلى مليوني ليرة داخل المشفى (عمليات جراحية وغيرها) بدلاً من 650 ألف ليرة.
وتحدث مدير الهيئة عن الدعم الحكومي المقدم لدعم مشروع التأمين الصحي، منوهاً بتحمل وزارة المالية عبر الخزينة والمؤسسة العامة السورية للتأمين لجزء كبير من أقساط عقد التأمين الإداري.
وشدّد على ضرورة عدم سداد مبالغ إضافية من قبل حامل البطاقة للأطباء والصيادلة والمشافي، مؤكداً ضرورة التواصل مع شركة إدارة الخدمات الطبية المعنية في حال التعرض لأي مطالبة من مقدمي الخدمة، وفي حال عدم التجاوب يمكن التواصل مع الهيئة مباشرةً.
حضر الندوة مدراء شركات إدارة النفقات الطبية التي تدير عقد التأمين الصحي الخاص بالجهات التابعة لوزارة المالية، وعدد من المدراء المركزين والعاملين في كل من وزارة المالية والهيئة العامة للضرائب والرسوم، والعاملين في مدريتي مالية دمشق وريفها، وتمت الإجابة على استفسارات الحضور، والشرح التفصيلي لخدمات التأمين الصحي، وآلية العمل التي تضمن وصول الخدمة لمن يستحقها بالجودة العالية.
